সুচিপত্র:
কোনো ওষুধ কাউন্টারে পাওয়া যায় তার মানে এই নয় যে এটি নিরাপদ -- এবং এই কথাটি গর্ভবতী মহিলাদের জন্য বিশেষভাবে সত্য। নতুন গবেষণা গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকে কিছু বিরল জন্মগত ত্রুটির সাথে হৃদপিন্ড, কান এবং পাচনতন্ত্রের কিছু মৌখিক এবং ইন্ট্রানাসাল ডিকনজেস্ট্যান্ট গ্রহণের মধ্যে সংযোগ নিশ্চিত করে।
জন্মগত ত্রুটিগুলির কোনটিই জীবন-হুমকির কারণ ছিল না এবং অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে সংশোধন করা যেতে পারে। কিন্তু তারপরও, উপসংহারগুলি পরামর্শ দেয় যে গর্ভাবস্থার প্রাথমিক পর্যায়ে সুডাফেডে থাকা ফেনাইলেফ্রিন এবং সিউডোফেড্রিনের মতো ওষুধগুলি ব্যবহার করা নিরাপদ নয়।
বোস্টন ইউনিভার্সিটির স্লোন এপিডেমিওলজি সেন্টারের পরিচালক ডঃ অ্যালেন মিচেলের নেতৃত্বে, নার্সরা 1993 থেকে 2010 সাল পর্যন্ত জন্মগত ত্রুটি সহ এবং জন্ম ছাড়াই জন্মগ্রহণকারী হাজার হাজার মায়েদের সাক্ষাৎকার নিয়েছেন। তারা গর্ভাবস্থায় নেওয়া ওষুধ এবং গর্ভাবস্থার আগ পর্যন্ত মাসগুলো সম্পর্কে তথ্য সংগ্রহ করেছেন। 12, 734টি নন-ক্রোমোসোমাল বিকৃতি সহ শিশু এবং 7,606 শিশু ছাড়া।
ফলাফল: পুরানো এবং নতুন অনুসন্ধানের মিশ্রণ
প্রথম ত্রৈমাসিকের ফেনাইলেফ্রাইন, সুডাফেড এবং অনুরূপ অনুনাসিক কনজেশনে পাওয়া যায়, যা এন্ডোকার্ডিয়াল কুশন ডিফেক্ট নামে পরিচিত হার্টের ত্রুটির ঝুঁকি আটগুণ বৃদ্ধির সাথে যুক্ত ছিল। এই অবস্থাটি হৃৎপিণ্ডের চেম্বারগুলির দেয়ালগুলির সম্পূর্ণরূপে বন্ধ হয়ে যাওয়ার ব্যর্থতা হিসাবে প্রকাশ পায় এবং অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়।
গবেষণার দ্বারা নিশ্চিত হওয়া আরেকটি পরিচিত অ্যাসোসিয়েশন হল যে Phenylpropanolamine (Acutrim) এবং কানের বিকৃতি আটগুণ বৃদ্ধি এবং নির্দিষ্ট কিছু পেটের ত্রুটির ঝুঁকি তিনগুণ বৃদ্ধির মধ্যে। এই ওষুধটি পাইলোরিক স্টেনোসিসের ঝুঁকি বাড়াতে পারে, এমন একটি অবস্থা যেখানে খাদ্যনালী এবং পাকস্থলীর মধ্যবর্তী অঞ্চলটি এত সংকুচিত যে সংশোধনমূলক অস্ত্রোপচার ছাড়া হজম প্রায় অসম্ভব।
সদ্য আবিষ্কৃত সংঘের মধ্যে একটি হল সিউডোফেড্রিন, যা সুডাফেডেও রয়েছে, এবং অঙ্গ হ্রাসের ত্রুটির ঝুঁকি তিনগুণ বৃদ্ধি পেয়েছে, যেখানে অঙ্গগুলি সম্পূর্ণরূপে জরায়ুতে গঠন করে না। এছাড়াও অনুনাসিক ডিকনজেস্ট্যান্ট স্প্রে এবং চোখের ড্রপগুলিতে পাওয়া ইমিডাজোলিনগুলি ট্র্যাকিওসোফেজিয়াল ফিস্টুলার দ্বিগুণ ঝুঁকির সাথে যুক্ত ছিল, এমন একটি অবস্থা যেখানে শ্বাসনালী এবং খাদ্যনালীর মধ্যে একটি অস্বাভাবিক সংযোগ। এটি ঠিক করার জন্য বেশ কয়েকটি অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে।
গবেষকরা লক্ষ করেছেন যে এই জন্মগত ত্রুটিগুলির মধ্যে যে কোনও একটি হওয়ার সম্ভাবনা ইতিমধ্যেই খুব কম। সাধারণত 2-3 শতাংশ জীবিত শিশু একটি বড় ত্রুটি নিয়ে জন্মায়, এবং এই স্বতন্ত্র ত্রুটিগুলির মধ্যে কিছু ঘটনার হার শুরুতে কম। এবং এই গবেষণায় উন্মোচিত সংস্থাগুলির এখনও 1,000 জন্মের মধ্যে একজনকে প্রভাবিত করার ঝুঁকি রয়েছে।
"যেহেতু এই বিরল জন্মগত ত্রুটিগুলির জন্য নিখুঁত ঝুঁকি এখনও খুব কম, তাই এই ওষুধগুলি ব্যবহার করার পরে গর্ভবতী মহিলাদের খুব চিন্তিত হওয়া উচিত নয়," নেদারল্যান্ডসের র্যাডবাউড ইউনিভার্সিটি নিজমেগেন মেডিকেল সেন্টারের একজন মহামারী বিশেষজ্ঞ মারলিন ভ্যান গেল্ডার রয়টার্স হেলথকে বলেছেন।
ডিকনজেস্ট্যান্টের কারণে জন্মগত ত্রুটির ঝুঁকি হ্রাস করা
গর্ভবতী মহিলাদের এবং গর্ভবতী হওয়ার প্রত্যাশী মহিলাদের ওষুধের নিরাপত্তা নিয়ে গবেষণা করার চেষ্টা করা উচিত। নিজেকে শিক্ষিত করার একটি বিশেষ উপযোগী উপায় হল খাদ্য ও ওষুধ প্রশাসন দ্বারা ব্যবহৃত গর্ভাবস্থার বিভাগ সিস্টেমের সাথে পরিচিত হওয়া। ওষুধ, ওভার-দ্য-কাউন্টার এবং প্রেসক্রিপশন, ভ্রূণ এবং স্তন্যপান করানো শিশুদের ঝুঁকির উপর ভিত্তি করে বিভিন্ন বিভাগ দিয়ে লেবেল করা হয়।
একইভাবে, স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীদের সম্ভবত গর্ভবতী মহিলাদের যেকোনো ধরনের ডিকনজেস্ট্যান্ট গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া থেকে বিরত থাকতে হবে। এই সিদ্ধান্তগুলি ব্যক্তিগত ভিত্তিতে নেওয়া উচিত, যেহেতু একটি বাজে সাইনাস সংক্রমণ, চিকিত্সা না করা হলে, যদি সংক্রমণটি রক্ত প্রবাহের মাধ্যমে ভ্রমণ করে তবে একজন মহিলা এবং একটি ভ্রূণের উপর আরও বেশি ক্ষতিকারক প্রভাব ফেলতে পারে।
রান-অফ-দ্য-মিল সাইনাস সংক্রমণ বা মৌসুমী রাইনাইটিস এর জন্য, গর্ভবতী মহিলারা তাদের উপসর্গগুলিকে বেশ কয়েকটি সহজ কিন্তু কার্যকর উপায়ে উপশম করতে পারে। একটি নেটি পাত্র বা লবণাক্ত সেচ ব্যবস্থা ব্যবহার করে সাইনাসগুলিকে উষ্ণ লবণাক্ত জল দিয়ে ধুয়ে ফেললে তা বিশুদ্ধ নিষ্কাশন দূর করতে সাহায্য করতে পারে। বাষ্পযুক্ত বাতাস শ্বাস নেওয়ার সংমিশ্রণ এবং আঙ্গুলের ডগা দিয়ে গাল এবং সাইনাসের চারপাশের অংশ ম্যাসাজ করা শ্লেষ্মা ভেঙ্গে এবং বের করে দিতে সাহায্য করতে পারে। অনেকগুলি আহারযোগ্য ভেষজ প্রতিকারও বিদ্যমান, তবে গর্ভবতী মহিলাদের জন্য এগুলোর নিরাপত্তার বিষয়েও কম গবেষণা বিদ্যমান, এবং সতর্কতার সাথে চিকিত্সা করা উচিত।
