
মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস (এমএস) এর কারণ হিসাবে দীর্ঘদিন ধরে সাদা পদার্থে মায়েলিনের ধ্বংস হওয়া পরিচিত ছিল। কিন্তু নতুন গবেষণা পরামর্শ দেয় যে মস্তিষ্কের ধূসর পদার্থে মাইলিনের ক্ষতিও এমএস-এর দিকে পরিচালিত করে এবং ক্ষতি সরাসরি রোগের তীব্রতার সমানুপাতিক। গবেষণাটি, যা রেডিওলজি জার্নালে অনলাইনে প্রকাশিত হয়েছে, এমএসের অগ্রগতিতে মাইলিনের ক্ষতির প্রভাব অধ্যয়ন করতে ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং (এমআরআই) ব্যবহার করেছে।
MS হল কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের (CNS) একটি অটোইমিউন রোগ যা দৃষ্টিশক্তি হ্রাস, বাক সমস্যা, খেতে অসুবিধা, এবং বিষণ্নতা বা অস্থির মেজাজের মতো বিভিন্ন শারীরিক, মানসিক এবং মনস্তাত্ত্বিক ত্রুটি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
এমএস প্লেক গঠনের ফলে এই অবস্থা। এই ফলকগুলি তৈরি হয় যখন ম্যাক্রোফেজ, মাইক্রোগ্লিয়া বা লিম্ফোসাইটের মতো ইমিউন সিস্টেমের উপাদানগুলি দ্বারা মস্তিষ্ক এবং মেরুদন্ডের স্নায়ু কোষের চারপাশে মাইলিন নামক নিরোধক উপাদানগুলি ধ্বংস হয়ে যায়। এই ফলকগুলি তৈরি হওয়ার ফলে মস্তিষ্ক এবং শরীরের অন্যান্য অংশের মধ্যে বার্তাগুলির ত্রুটিপূর্ণ সংক্রমণ ঘটে, যার ফলে MS হয়।
যেহেতু মাইলিন মস্তিষ্কের সাদা পদার্থে ঘনীভূত হয়, তাই এমএসকে প্রাথমিকভাবে মস্তিষ্কের এই অংশের সাথে জড়িত একটি অবস্থা হিসেবে বিবেচনা করা হয়। কিন্তু সাম্প্রতিক গবেষণায় দেখা গেছে যে মাইলিন ধূসর পদার্থেও অল্প পরিমাণে উপস্থিত রয়েছে, মস্তিষ্কের তথ্য প্রক্রিয়াকরণ কেন্দ্র যা প্রাথমিকভাবে স্নায়ু কোষের দেহ দ্বারা গঠিত। যদিও ধূসর পদার্থে মাইলিনের ঘনত্ব কম হতে পারে, তবুও এটি গুরুত্বপূর্ণ, কারণ এটি মস্তিষ্কের কর্টেক্সের পার্শ্ববর্তী অঞ্চলগুলির সাথে সংযোগকারী পাতলা নার্ভ ফাইবারগুলিকে রক্ষা করে এবং এটি CNS-এর একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ।
সিয়াটেলের ওয়াশিংটন ইউনিভার্সিটির রেডিওলজি বিভাগের ভাসিলি এল ইয়ারনিখ বলেছেন, "এমএস রোগীরা শুধুমাত্র সাদা নয়, ধূসর পদার্থেও মাইলিন হারায় তা পূর্বের পোস্ট-মর্টেম প্যাথলজিকাল গবেষণায় প্রমাণিত হয়েছে।" "তবে, উপযুক্ত ইমেজিং পদ্ধতির অনুপস্থিতির কারণে ধূসর পদার্থে মাইলিনের ক্ষতি বা ডিমাইলিনেশনের ক্লিনিকাল তাত্পর্য প্রতিষ্ঠিত হয়নি।"
ইয়ার্নিখ এবং তার দল ম্যাক্রোমোলিকুলার প্রোটন ভগ্নাংশ (এমপিএফ) ম্যাপিং নামে একটি উন্নত এমআরআই কৌশল ব্যবহার করেছিল যা তাদের পুরো মস্তিষ্কের মানচিত্র পেতে এবং সাদা এবং ধূসর উভয় পদার্থের এমএস এবং ডিমাইলিনেশনের মধ্যে সম্পর্ক অধ্যয়ন করতে দেয়।
"পদ্ধতিটি একটি আদর্শ এমআরআই স্ক্যানার ব্যবহার করে এবং কোন বিশেষ হার্ডওয়্যারের প্রয়োজন হয় না - শুধুমাত্র কিছু সফ্টওয়্যার পরিবর্তন," ইয়ারনিখ বলেন। "এমপিএফ ম্যাপিং মস্তিষ্কের টিস্যুতে মাইক্রোস্কোপিক ডিমাইলিনেশনের পরিমাণগত মূল্যায়নের অনুমতি দেয় যা ক্লিনিকাল চিত্রগুলিতে স্বাভাবিক দেখায় এবং ধূসর পদার্থে মায়েলিন সামগ্রী মূল্যায়ন করতে সক্ষম একমাত্র বিদ্যমান পদ্ধতি।
30 জন এমএস রোগীর ব্রেইন স্ক্যান করা হয়েছিল, যার মধ্যে 18 জন রিল্যাপিং-রিমিটিং এমএস (আরআরএমএস) সহ, সবচেয়ে সাধারণ ধরণের এমএস প্রাথমিকভাবে নির্ণয় করা হয়েছিল এবং 12 জনের আরও উন্নত ধরণের রোগ যা সেকেন্ডারি প্রগ্রেসিভ এমএস (এসপিএমএস) নামে পরিচিত। 14 টি সুস্থ নিয়ন্ত্রণের ব্রেন স্ক্যানও নেওয়া হয়েছিল।
প্রতিটি অংশগ্রহণকারী একটি 3-টেসলা ইমেজারে এমআরআই করেছেন। গবেষকরা তখন 3-ডি সম্পূর্ণ-মস্তিষ্কের MPF মানচিত্র পুনর্গঠন করেন যাতে MS ক্ষত সহ সাধারণ সাদা এবং ধূসর পদার্থের তুলনা করা যায়। ইমেজিং কৌশলের ফলাফলগুলি এমএস রোগীদের স্নায়বিক কর্মহীনতার বৈশিষ্ট্যযুক্ত ক্লিনিকাল পরীক্ষার সাথে তুলনা করা হয়েছিল।
ফলাফলগুলি দেখায় যে স্বাস্থ্যকর নিয়ন্ত্রণের তুলনায় RRMS রোগীদের মধ্যে সাদা এবং ধূসর উভয় ক্ষেত্রে MPF উল্লেখযোগ্যভাবে কম ছিল, এবং ধূসর পদার্থের সর্বাধিক আপেক্ষিক হ্রাসের সাথে RRMS রোগীদের তুলনায় স্বাভাবিক উপস্থিত মস্তিষ্কের টিস্যু এবং SPMS রোগীদের ক্ষত উভয় ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে।. এমএস রোগীদের মস্তিষ্কের টিস্যুতে এমপিএফ ক্লিনিকাল অক্ষমতার সাথে উল্লেখযোগ্যভাবে সম্পর্কযুক্ত এবং ধূসর পদার্থের জন্য সবচেয়ে শক্তিশালী সম্পর্ক পাওয়া গেছে।
"গবেষণার প্রধান ফলাফল হল যে এমএস এর আপেক্ষিক পরিমাণে ধূসর পদার্থে মাইলিনের ক্ষতি শ্বেত পদার্থের তুলনায় তুলনীয় বা তার চেয়েও বেশি," ইয়ারনিখ বলেছেন। "এছাড়াও, সেকেন্ডারি প্রগতিশীল এমএস-এর রোগীদের ক্ষেত্রে গ্রে ম্যাটার ডিমাইলিনেশন অনেক বেশি উন্নত, এবং এটি রোগীদের অক্ষমতার সাথে খুব দৃঢ়ভাবে সম্পর্কিত। যেমন, আমরা বিশ্বাস করি যে এমএস-এ ধূসর পদার্থের মায়েলিনের ক্ষতি সম্পর্কে তথ্য প্রাথমিক ক্লিনিকাল প্রাসঙ্গিকতা।"
এই পদ্ধতির সুবিধা হল এটি দ্রুত এবং ধূসর এবং সাদা উভয় পদার্থের ক্ষতির পরিমাণ সম্পর্কে তথ্য সরবরাহ করতে পারে এবং তাদের উপর ভিত্তি করে নির্দিষ্ট হস্তক্ষেপ বিকাশে সহায়তা করতে পারে। গবেষকরা এখন এমএসকে আরও ভালভাবে বোঝার জন্য সময়ের সাথে সাথে কীভাবে মাইলিনের অবক্ষয় ঘটে তা দেখার পরিকল্পনা করেছেন।